Xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Như chúng ta đều đã biết, khi tham gia vào bảo hiểm y tế thì người tham gia sẽ được bảo hiểm thanh toán cho hầu hết các chi phí khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Nhưng cụ thể đó là những khoản chi phí nào thì còn phải tùy thuộc vào từng trường hợp mà người được bảo hiểm gặp phải. Vậy thì xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không? Chúng ta hãy cùng nhau giải đáp thắc mắc này ngay trong bài viết dưới đây nhé.

Cơ sở pháp lý

Xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Căn cứ theo điều 21 thuộc Luật bảo hiểm y tế 2008, phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế được quy định như sau:

  • Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
  • Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh.
  • Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với các đối tượng nằm trong phạm vi bảo hiểm trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Dựa theo điều 23 thuộc Luật bảo hiểm y tế 2008, các trường hợp sau đây sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế:

  • Các chi phí đã được ngân sách nhà nước chi trả.
  • Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
  • Khám sức khỏe.
  • Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
  • Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.
  • Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
  • Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.
  • Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
  • Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng đối với bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động, thảm họa.
  • Khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp tự tử, tự gây thương tích.
  • Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
  • Khám bệnh, chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.
  • Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
  • Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Dựa vào các điều khoản mà Dịch Vụ Bảo Hiểm vừa đề cập bên trên, có thể thấy việc xét máu không nằm trong phạm vi được bảo hiểm y tế nhưng nếu là do bác sĩ có chuyên môn chỉ định thì xét nghiệm đó sẽ được tính vào chi phí khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh, và người tham gia vẫn được hưởng bảo hiểm trong khoản này. 

Nói dễ hiểu hơn, tức là nếu bạn xét nghiệm máu theo sự chỉ định của bác sĩ thì bạn sẽ được bảo hiểm y tế hỗ trợ các khoản chi phí này theo mức hưởng được quy định trong Luật bảo hiểm y tế. Còn nếu việc xét nghiệm máu được xuất phát từ mong muốn cá nhân hoặc do người được bảo hiểm tự nguyện thì bảo hiểm y tế không có trách nhiệm phải thanh toán các chi phí xét nghiệm trong trường hợp nêu trên.

Các câu hỏi liên quan

Xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Sau đây là một số câu hỏi thường gặp liên quan đến việc hưởng bảo hiểm y tế khi xét nghiệm máu

1. Xét nghiệm máu để chữa các bệnh về máu thì có được hưởng bảo hiểm hay không?

Vì việc xét nghiệm máu trong trường hợp nêu trên dùng để phục vụ cho mục đích khám, chữa bệnh nên khoản chi phí này vẫn nằm trong phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, tốt nhất là bạn nên xin giấy chỉ định được xét nghiệm máu từ các bác sĩ chuyên khoa để có thể chắc chắn hơn về quyền lợi này.

2. Xét nghiệm máu khi đi khám định kỳ thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Trong trường hợp xét nghiệm máu khi đi khám định kỳ, người tham gia sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế vì việc khám sức khỏe định kỳ, bao gồm cả công đoạn xét nghiệm máu được coi là xuất phát từ chính mong muốn của bệnh nhân.

3. Xét nghiệm máu để hiến máu thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Vì bản chất của việc hiến máu là do người được bảo hiểm tự nguyện nên các khoản chi phí liên quan, bao gồm cả chi phí xét nghiệm máu trước khi hiến máu đều không nằm trong phạm vi được bảo hiểm y tế hỗ trợ. 

4. Xét nghiệm máu để làm hồ sơ du học thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Trong trường hợp này, vì việc xét nghiệm máu không dùng để phục vụ cho mục đích khám, chữa bệnh nên người tham gia phải tự thanh toán chi phí xét nghiệm mà không có sự hỗ trợ của bảo hiểm y tế. 

5. Xét nghiệm máu để phẫu thuật thẩm mỹ thì có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Căn cứ theo điều 23 thuộc Luật bảo hiểm y tế 2008, bất kỳ một chi phí nào có liên quan đến việc sử dụng dịch vụ thẩm mỹ thì đều không được bảo hiểm y tế hỗ trợ. 

Lời kết

Hy vọng với những thông tin mà chúng tôi vừa đề cập trong bài viết này đã có thể giải đáp giúp bạn câu hỏi xét nghiệm máu có được hưởng bảo hiểm y tế không?. Có thể nhận thấy, tuy xét nghiệm máu vẫn thuộc các khoản chi phí được bảo hiểm y tế nhưng trong đó sẽ có rất nhiều các trường hợp loại trừ khác nên các bạn hãy nhớ ghi chú lại những nội dung trong bài viết để có thể sử dụng ngay khi cần thiết nhé.

Và nếu bạn có bất kỳ thắc mắc gì cần được giải đáp thì đừng ngần ngại mà hãy liên hệ ngay với Dịch Vụ Bảo Hiểm thông qua số hotline để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn một cách sớm nhất nhé.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.